盖德 发表于 2012-8-22 09:08:37

障碍的心理治疗——记录自己的症状(周彪)

惊恐障碍是一种比较让人烦恼的神经症。常常感受濒死感的痛苦萦绕,并且恐惧下一次再次出现同样的问题。惊恐发作很多时候是我们没有办法控制和预期的。所以,每一次他的出现都让我们觉得恐惧,甚至让我们觉得自己肯定要死了。
    每一个人面对这样的恐惧的时候都感到非常的恐惧,非常的害怕。而为了避免这些痛苦,很多时候我们都会找一个安全的环境,回避危险的情景,或者让自己的爱人和自己呆在一起,以让自己有正常的安全感。但这些行为本身就使得我们的生活局限在了小圈子之中,同时又造成了我们的依赖。当然,如果我们真的可以一直不接触恐惧的环境,一直不出现惊恐,那么也许我们这样做也是值得的,但事实往往令人郁闷,并不是我们不想要出现,他就不出现了,有时候我们越是痛苦,他反而出现的越多。所以,最根本的解决方式还是要去治疗,要让自己摆脱惊恐障碍。
    今天和大家一起来进行治疗惊恐的第一步——自我监测。
    自我监测是治疗中非常重要的部分。对过去惊恐和焦虑的回忆特别是焦虑之后的回忆,通常会高估惊恐发作的频率和严重程度。而且,进行自我监测有助于患者对自己有一个更为客观的知觉。客观的自我监测能够替代服刑的自我陈述,比如“太可怕了……这么久以来最可怕的一件事……我的整个身体都失控了”被“我的焦虑水平是6,……我的症状包括发抖,头晕眼花,非真实感和呼吸急促……这个过程持续了10分钟”所替代。客观的自我知觉能够减少负性感受。最后,自我监测能够为治疗提供反馈,为以后的治疗提供有用的资料。所以,治疗的第一步就要从自我监控开始。以下是一张自我监控的表格,希望朋友们可以去尝试。以后我们会在文章中将惊恐障碍的治疗方法逐一的发布,希望可以帮到朋友们。

日期:
开始时间:
诱因(引发刺激):
惊恐发作预料到了                            没有预料到
最大的害怕程度
0       1         2         3         4         5         6      7          8
没有一点      很少担忧            有时担忧            经常担忧       一直担忧
担忧和害怕      有点害怕            中等害怕            非常害怕       非常害怕

检查是否有以下症状,中等程度以上划勾

呼吸困难         恶心或反胃          眩晕/不稳当/晕倒      心跳加速
胸部疼痛/不适   害怕死亡         害怕死亡                窒息憋闷
忽冷忽热          害怕时空/发疯      麻木                  冒汗
发抖/颤抖         感觉不真实

每天晚上,评估你在这一天中焦虑,抑郁的平均水平,以及你对于惊恐发作的担忧程度。
0       1         2         3         4         5         6      7          8
日期                平均焦虑水平       平局抑郁水平         平均担忧水平
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