盖德 发表于 2013-12-27 09:17:45

咨询过程5.6.7

5.活在当下
当我们明确了自己的价值观之后,所要做的工作就是活在当下。
其实他的症状如果概况总结一下都可以用“担心未来”来表述。不论是担心成绩不好,担心亲人得病还是真空的状态,他都是活在自己想象中的未来,而不是当下。

如果有人问:“你在干什么?”我们唯一的回答就是“现在我在做……”。没错,我们只能如此回答,而且我们还只能活在当下。过去永远不会回返,未来永远不会到来,只有当下是我们活着的时刻,也只有当下是我们真正的能够把握的生活。

不幸的是,绝大部分人所焦虑,所忧愁的是未来,绝大部分人所懊丧,所后悔的是过去,但是他们所用的生活却是当下。更多的时间之中,他们是处在自己想象中的情景与情绪之中而不可自拔。然后我们就会觉得生活是如此之苦,生命是如此之难。

他承认自己的担心与恐惧甚至自己的强迫症都是指向未来的,从来没有一件事是真正的对当下的生活有意义的。正常人也会感受到对未来的担心但并不严重,因为对于未来的情形一方面是真实压力下产生的(诸如考试),另一方面是这些压力造成的情绪并不会使得自己没有办法去做当下应该做的事情。而强迫症朋友就完全不同了。

他现在的症状就是让自己完全陷入了对未来的想象之中,完全放弃了当下自己的生活。这样的话,他当然不可能活的快乐,活的幸福。

而我们为什么会在咨询的过程中去强调活在当下呢?其实这只是想指出来他的问题所在,他因为没有活在当下,所以才会感到自己对于生活的厌恶与难过,只有当他可以活在当下之后,他才可从原来的状态之中脱离出来,去改变,去幸福。活在当下,不会让他的强迫症状立刻消失,但会让他生活变得生动起来。

我们是一起讨论过他的“西天”的,现在他要做的就是一路向西。从当下开始。这也是当下的力量。

6.如何做到当下
我们虽然一直都是生活在当下的,但并不是说我们可以很轻易的体会到,觉察到当下。我们可以想一下,虽然我在很认真的看书,可我想的内容却是我以后的考试,这一刻,我并不在当下,而是在想象中的未来,这一刻,我的效率是非常低的。再比如,有一个强迫症朋友,他在这一刻陷入了强迫思维之中,不管他的思维内容是什么,我们可以确定的是,他一定是在担心害怕或者想象一些未来或者过去的事情,从来没有当下。这对我们来说就是一个最大的问题。

我们知道当下有非常大的力量,那么,如何做到当下呢?这其实就是我们咨询方法的核心——正念。

正念是一种修行的方式,由于它的过程复杂与繁多,这里并不具体介绍,有兴趣的朋友可以通过《正念》来了解。

我们正念的时间设定是每天一个小时,当他第一天做过之后,他并没有什么体会,这没有关系,我们也不需要有所谓的感受,我们只是在做一件很简单很平常的事情。

当我们经过了多次咨询之后,他也做过了近10个小时的正念之后,我们将正念引入生活,让他在生活中感悟正念,感受当下,这对他来说是一个全新的体验,特别是当他处在强迫思维之中的时候,他发现,他仍然可以做原来他认为做不到的事情。他唯一需要做的就是活在当下,完成每一刻的每一个简单瞬间,这是他的明悟。

但这并没有结束,从第15次咨询开始,他又陷入了什么是当下的疑惑之中,感到生活又一次的被强迫症所控制了。当然这并不是无缘无故产生的,当他成功的追求到他心仪的女生之后的一段时间,他们两个人总是不断吵架,这样的事件给了他一种感觉,即他的女友会离开他。这让他不能接受,又一次的陷入到了对未来的想象的情绪之中了。

这一次的反复,他的主要的症状变化很大。仍然用我们的模式来讲述。
诱因:看到电梯向下的按钮
想法:向下的图标可能预示着我和她的关系会变坏,如果我按下的话
评价:有可能
情绪:焦虑但心
行为:不去按,自己去走楼梯
结果:浪费时间,但回避了担心

从这样的表格中,我们可以很清晰的看到他的症状又一次的核心,即对于和女友关系变化的恐惧。他的行为,其实就是在回避这种可能性。但,就现实来看,这个假设本来就是不可能的。对于他来讲,其实并不在意所谓的可能性,当时的他陷入了对未来的想象之中,以至于放弃了当下,这当然会让他觉得很不舒服。

但这并不总是坏的,强迫症是一项很顽固的心理障碍,他是长久的历史所形成的固有问题的集合。不可能通过仅仅是十来次咨询就改变一个人长久形成的心理习惯,所以这种咨询中的复发我们更应该把它看做是好转过程中的正常波动。

事实也是如此,当我们又一次进行了3次咨询,进一步探讨了他症状的核心观念,以及他人生价值观的长远导向,让他明白了现在的这种状况不过是又一次碰到了“妖怪”,他要做的就是不放弃自己的“西天”,不放弃自己的生活,不放弃自己的所爱,怀着一颗热切的心去面对生命中的种种不如意,面对这些自己曾将害怕与担心的想法。

我鼓励他去更多的乘电梯,去刻意的去按电钮,当然,最多的是去面对内心中的强烈感受,去追寻自由,这对于他来说,都是困难的,但都是他愿意的,以及向往的,所以,虽然困难,他也很好的完成了。对于他来讲,他又朝着他的“西天”前进了一步。

7.行为的改变
我们所使用的克制强迫症的方法是正念体悟疗法。正念可以增强人的心理弹性,改善个人的心理环境。而行为的改变,则是真正的让强迫症朋友得到变化的根本。

最让强迫症朋友痛苦的是强迫症所带来的那种不想做,但控制不住去做的行为。在从理念上明白强迫是一种什么情况之后,并不是就结束了。我们需要在行为上进行很大的改变。

人其实就像一部车,虽然我们已经明白了强迫症前进的方向是错误的,但并不可能让这辆车瞬间停下转个方向。我们明白了强迫的缘由,并决定不再继续强迫,就像我们不再往油箱里加油,但是,我们现在的方向仍然是朝着原来的方向行进的。其中的惯性是十分巨大的。毕竟这是我们长久行进的方向。而行为的改变,就是我们要用能量,让我们先减速,然后,改变方向。这样的过程,就是行为的改变。

对于陈峰来讲,原来的生活让他有了很多的不好的习惯,我们虽然在理念上知道了强迫的问题所在,但并不能瞬间改变。我们要做的是列出他的症状表格,一件一件的改变。如果强行做这些,一定会有各种各样的问题产生,那么,最好的方法就是排列顺序,从最简单的到最难的。这就相当于我们在给汽车减速。行为并不只是不去做原来的那些强迫行为,还包括,重新开展新的行为模式。这种行为模式是根植于价值观之上,我们需要过上我们想过的生活,并用这种生活来改变生活中的种种强迫。对他来说,自由是他现在的价值所向,那么,我们的行为安排也要切合于此。

未完待续……
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